Complexitatea sistemelor de asistență medicală face ca echipele de îngrijire a sănătății să aibă dificultăți în implementarea celor mai bune practici de prevenire a infecțiilor. Înțelegerea factorilor care favorizează și împiedică adoptarea într-un anumit cadru este un pas important pentru identificarea celui mai bun cadru care să fie implementat în acel cadru. Astfel, Society for Healthcare Epidemiology of America (SHEA), societate profesională care are ca obiectiv îmbunătățirea serviciilor de sănătate publică prin stabilirea de măsuri de prevenire a infecțiilor și sprijinirea administrării de antibiotice în rândul furnizorilor de servicii medicale, alături de alte patru societăți medicale, a publicat un set de recomandări pentru operaționalizarea strategiilor de prevenire a infecțiilor în mediile de îngrijire acută, care țin cont de condițiile din cadrul unității, inclusiv de cultura și stilul de comunicare al echipelor, de politicile spitalului, de resursele disponibile, de sprijinul conducerii și de implicarea personalului. "Nu există cel mai bun mod de a aplica o practică, dar implementarea nu trebuie să fie excesiv de complexă", a declarat dr. Joshua Schaffzin, medic infecționist pediatru și autor principal al lucrării Implementing Strategies to Prevent Infections in Acute Care Settings (Implementarea strategiilor de prevenire a infecțiilor în cadrul îngrijirilor acute), publicată ca o nouă secțiune a Compendiului, un set de orientări pentru prevenirea infecțiilor. "Această nouă secțiune este o compilație a unui număr de opțiuni și instrumente practice pe care le puteți utiliza pentru a găsi cea mai bună modalitate de a implementa cu succes. Este o modalitate de a duce Compendiul de pe hârtie la patul bolnavului pentru a îmbunătăți practicile pentru siguranța pacientului", a adăugat dr. Joshua Schaffzin. Noul capitol rezumă șapte modele de implementare a altor recomandări din Compendiu pentru prevenirea infecțiilor comune asociate asistenței medicale. Acesta este menit să contribuie la reducerea decalajului dintre "a ști și a face", un termen care descrie de ce practicile din domeniul asistenței medicale se îndepărtează adesea de dovezile publicate pentru a preveni infecțiile care dăunează pacienților.

"Studiile din domeniul științei implementării arată clar că identificarea intervențiilor eficiente este un prim pas necesar înainte de a le transfera în mediile din lumea reală într-un proces intenționat. Aici îi oferim cititorului resursele necesare pentru a gândi la implementare și a evalua factorii determinanți contextuali ai comportamentului pentru a concepe intervenții mai reușite și mai personalizate", a declarat Kavita Trivedi, doctor în medicină, director al direcției de orientare clinică și control al bolilor transmisibile din cadrul Departamentului de sănătate publică al comitatului Alameda,  California.

Punerea în aplicare a strategiilor de prevenire a infecțiilor în cadrul serviciilor de îngrijire acută este o nouă secțiune a Compendiului, publicată pentru prima dată în 2008. Compendiul este asigurat de Society for Healthcare Epidemiology (SHEA) și este produsul unui efort de colaborare condus de SHEA, împreună cu Infectious Diseases Society of America, Association for Professionals in Infection Control and Epidemiology, American Hospital Association și The Joint Commission, cu contribuții importante din partea reprezentanților mai multor organizații și societăți cu expertiză în materie. Este vorba de un efort multianual de redactare a ghidurilor, realizat în strânsă colaborare de peste 100 de experți din întreaga lume.

O actualizare a strategiilor de prevenire a infecțiilor urinare asociate cu cateterul va fi publicată în perioada următoare. De asemenea, societățile au actualizat recent strategiile de prevenire a infecțiilor cu Staphylococcus aureus rezistent la meticilină, a infecțiilor cu Clostridioides difficile, a infecțiilor de la nivelul locului intervenției chirurgicale, a pneumoniilor și evenimentelor asociate și neasociate ventilatorului și a strategiilor de prevenire a infecțiilor asociate asistenței medicale prin igiena mâinilor. Fiecare articol din Compendiu conține strategii de prevenire a infecțiilor, măsuri de performanță și abordări de implementare. Recomandările din Compendiu derivă dintr-o sinteză a analizei sistematice a literaturii, a evaluării dovezilor, a considerațiilor practice și bazate pe implementare și a consensului experților.

Bogdan G.