Interviu cu dr. Șerban Dragosloveanu, manager Spitalul Clinic de Ortopedie, Traumatologie şi TBC Osteoarticular „Foişor”

Un spital vechi, cu o adresabilitate extrem de mare pe o patologie „uitată” în timpul pandemiei – Foișorul are, de jumătate de an, o echipă nouă de conducere. Noul manager, dr. Șerban Dragosloveanu, lucrează de mult în unitatea medicală, ceea ce i-a permis să vadă atât plusurile, dar mai ales minusurile și să decidă ce măsuri sunt urgente pentru a crește satisfacția pacienților și calitatea îngrijirilor medicale.

Ați preluat recent Spitalul Clinic de Ortopedie, Traumatologie şi TBC Osteoarticular „Foişor”. Care au fost cele mai mari provocări? Dar primele măsuri luate în calitate de manager?

Cele mai mari provocări au fost implicarea mai puternică a colectivului, a echipei de doctori tineri și formarea unei echipe de conducere care să găsească rapid soluții eficiente pentru a crește calitatea actului medical. Primele măsuri pe care le-am luat au fost obținerea unui contract de mentenanță (care lipsea de un an și patru luni) și verificarea și revizia compartimentului de sterilizare. Foișorul este un spital cu profil chirurgical, cu aproximativ 30 de intervenții pe zi, în opt săli operatorii, și cele mai multe dintre operațiile care se realizează sunt de tip artroplastie, deci utilizăm un implant. Riscul de infecție și complicațiile septice secundare unei astfel de intervenții chirurgicale au efecte profunde asupra rezultatului postoperator. Am reușit să aducem implanturi moderne, ceea ce înseamnă creșterea numărului de truse de instrumentar chirurgical, și e necesară sterilizarea și verificarea fiecăreia. Am investit în revizia echipamentelor de sterilizare și intenționăm să cumpărăm aparate noi.

Care sunt planurile dvs. în ceea ce privește dezvoltarea serviciilor oferite pacienților?

În primul rând, avem în plan modernizarea ambulatoriului, deoarece, în prima jumătate a acestui an, a crescut cu aproximativ 25% adresabilitatea față de spital. Un alt deziderat este implementarea digitalizării în ambulator - un self check-in pentru programări, momentan aflat în faza de proiect. Prin intermediul acestui ghișeu, buletinele bolnavilor vor putea fi citite în mod automat, iar datele vor fi transmise direct în softul spitalului, evitându-se astfel aglomerarea din ambulator.

Pentru a oferi servicii complete, am realizat proiectul pentru înființarea unui compartiment de recuperare cu cel puțin 24 de paturi, pentru cazurile mai dificile care trebuie urmărite de medicul curant și inițierea rapida a unui program de kinetoterapie. Personalul de specialitate există în cadrul spitalului și estimăm că acest compartiment va fi funcțional până la sfârșitul anului.

Este în curs de dotare secția de anestezie-terapie intensivă, pentru care avem toate aprobările necesare. Secția de ATI trebuie să devină una performantă, astfel încât să putem trece la categoria 2, iar eu sper să trecem și la categoria 1 cât de curând.

Pentru că vorbim de accesibilitate, știm cu toții că în perioada pandemică intervențiile chirurgicale ortopedice care nu erau urgențe majore au fost temporizate și s-au creat niște liste de așteptare. Care este situația în prezent?

În 2022, lista de așteptare pentru spital era de aproximativ jumătate de an. Dar Spitalul Foișor, din punctul meu de vedere, are printre cele mai lungi liste de așteptare. Pacienții vor să beneficieze de serviciile noastre medicale din mai multe motive. În primul rând, implanturile sunt integral decontate. În al doilea rând, medicii merg permanent la cursuri de specializare în centre mari internaționale. Se întorc cu tehnici noi, cu implanturi, cu idei și cu capacitatea de a utiliza echipamentele moderne. În plus, suntem singurul spital de stat cu profil ortopedic care are un asistent robot ce ne ajută la poziționarea implanturilor de genunchi în funcție de anatomia bolnavului. Rezultatele postoperatorii imediate sunt mai bune. Noi suntem limitați și de fondurile pe care le primim de la Casa de Sănătate, avem un contract pe numărul de paturi, care nu poate fi depășit foarte mult. Însă, față de anul trecut, avem o creștere de 26,8% a activității.

Chirurgia minim invazivă evoluează constant, atât ca aparatură, cât și ca tehnică de lucru. Unde se situează Spitalul Foișor din punctul de vedere al accesului la inovație?

Spitalul Foișor se situează în top la acest moment în cazul intervențiilor la șold. Eu și mare parte din colegi folosim abordul anterior, care este o tehnică chirurgicală minim invazivă. Avem truse de instrumentar specifice pentru abordul minim invaziv pentru toate tipurile de implanturi, care sunt utilizate în spitalul nostru.

În această patologie, examinările imagistice sunt esențiale. Au acces pacienții la imagistică sau sunt obligați să facă astfel de analize în alte unități medicale?

La sfârșitul lunii iunie 2023, un RMN extrem de performant a fost instalat în corpul A, degrevând aglomerația din ambulator. Restul aparaturii moderne (CT, ecograf etc.) există. Cu aceste două achiziții, Spitalul Foișor e un spital complet, de nivel european. Astfel, pacienții vor putea efectua de rutină investigații complexe în cadrul Spitalului Foișor (cu programare) și nu vor mai fi nevoiți să intre pe liste de așteptare sau să meargă la unități medicale private. Din punctul de vedere al indicatorilor de calitate, care este percepția pacienților privind serviciile oferite de spital? Cei mai mulți au un răspuns extrem de favorabil la actul medical din Spitalul Foișor. Însă cred că trebuie să vorbim și de cei nemulțumiți și să încercăm să remediem ce ne semnalează. Uneori, pacienții nu înțeleg că sunt necesare investigații suplimentare, ceea ce prelungește timpul până la operație. Alteori, se întâmplă să aștepte destul de mult în ambulator, însă încercăm să reglăm și acest aspect. În plus, la Spitalul Foișor vin numeroase urgențe care trebuie rezolvate atunci – alt motiv de nemulțumire pentru pacientul aflat deja în spital, căruia i se mai amână operația. Le răspundem tuturor și încercăm să eficientizăm cât mai mult activitatea, în beneficiul pacienților.

de Valentina Grigore