Interviu cu dr. Alina Smaranda, Asistent universitar disciplina Medicină Sportivă, UMF ”Carol Davila”, Medic Specialist Medicină Sportivă, Institutul Naţional de Medicină Sportivă
Exercițiile fizice practicate în tinerețe contribuie la dezvoltarea memoriei musculare, care ajută la menținerea unei bune condiții fizice pe măsură ce înaintăm în vârstă. În acest sens, „școlile trebuie să își extindă programele de educație fizică și să investească în infrastructuri adecvate”. De asemenea, „activitățile fizice din școli trebuie să fie variate și adaptate nevoilor de dezvoltare ale copiilor, încurajând astfel o cultură a mișcării. O viață activă încă din copilărie poate preveni afecțiunile cronice și asigura o dezvoltare echilibrată”, atrage atenția dr. Alina Smaranda.
Cum privește medicul de medicină sportivă situația sedentarismului în rândul tinerilor și copiilor? Cât de agravant este sedentarismul pentru sănătatea noastră?
Sedentarismul în rândul tinerilor și copiilor este o problemă alarmantă a societății moderne. Petrecerea timpului în fața ecranelor, fie că este vorba de telefoane, laptopuri sau televizoare, reduce drastic timpul alocat activităților fizice, ceea ce are consecințe serioase asupra sănătății fizice și mintale. Din perspectiva unui medic de medicină sportivă, această problemă trebuie privită ca o boală „tăcută”, ale cărei efecte se acumulează treptat și pot conduce la complicații grave mai târziu în viață. Consecințele pe termen lung includ o creștere a riscului de boli cronice precum obezitatea, diabetul și bolile cardiovasculare, dar și o dezvoltare insuficientă a abilităților motrice fundamentale. Pe lângă impactul fizic, sedentarismul afectează starea de bine emoțională și poate duce la un nivel scăzut de încredere în sine. Este imperativ să ne educăm copiii și adolescenții asupra beneficiilor unui stil de viață activ, iar medicul de medicină sportivă este un promotor important al acestei mișcări.
Recomandările actuale indică faptul că, pentru copiii și adolescenții cu vârste cuprinse între 6 și 17 ani, este esențial să se realizeze cel puțin 60 de minute de activitate fizică zilnică. Soluția propusă de medicii sportivi este integrarea activității fizice zilnice și educarea copiilor și părinților cu privire la importanța mișcării pentru sănătate. Exercițiile fizice practicate în tinerețe contribuie la dezvoltarea memoriei musculare, care ajută la menținerea unei bune condiții fizice pe măsură ce înaintăm în vârstă. Școlile trebuie să își extindă programele de educație fizică și să investească în infrastructuri adecvate. Activitățile fizice din școli trebuie să fie variate și adaptate nevoilor de dezvoltare ale copiilor, încurajând astfel o cultură a mișcării. O viață activă încă din copilărie poate preveni afecțiunile cronice și asigura o dezvoltare echilibrată.
Ce rol joacă medicul de medicină sportivă în promovarea strategiilor pentru o viață activă și sănătoasă?
Medicul de medicină sportivă joacă un rol esențial în promovarea și implementarea strategiilor pentru un stil de viață activ și sănătos. În colaborare cu alți profesioniști din domeniul sănătății, cum ar fi cardiologii, endocrinologii, ortopezii, medicii de medicină fizică și reabilitare, nutriționiștii și psihologii sportivi, medicii de medicină sportivă creează planuri personalizate care să sprijine pacienții în atingerea obiectivelor lor de sănătate.
Politicile publice trebuie să susțină aceste eforturi, prin crearea de programe care să faciliteze accesul populației la activități fizice și infrastructură sportivă de calitate. Reglementările care încurajează prescripția exercițiului fizic pentru sănătate trebuie să fie parte din agenda de sănătate publică, în special în contextul creșterii incidenței bolilor cronice. Prescrierea exercițiului fizic pentru sănătate este o metodă dovedită științific, utilizată pentru prevenirea și tratarea bolilor cronice precum obezitatea, diabetul și bolile cardiovasculare, iar ghidurile elaborate de federații internaționale, cum ar fi EFSMA și FIMS, oferă recomandări clare pentru includerea activității fizice în viața de zi cu zi. Activitatea fizică regulată este esențială pentru menținerea unei bune stări de sănătate, iar medicii de medicină sportivă sunt cei mai bine pregătiți să integreze această componentă în planurile de tratament ale pacienților.
Educația fizică și dezvoltarea obiceiurilor sănătoase de la o vârstă fragedă sunt esențiale pentru combaterea acestei probleme. Este important să menționăm că un procent redus dintre elevi acumulează minimul recomandat de 60 de minute de activitate fizică zilnic. Fiecare minut petrecut în fața unui ecran este o oportunitate pierdută de a dezvolta abilități fizice și mintale care vor contribui la o viață sănătoasă pe termen lung.
Activitatea fizică are numeroase beneficii, inclusiv îmbunătățirea compoziției corporale, reducerea colesterolului, reglarea tensiunii arteriale și a glicemiei, creșterea capacității aerobe, tonifierea musculaturii și îmbunătățirea densității osoase. De asemenea, contribuie la succesul academic și la starea mintală optimă a copiilor și adolescenților. Medicul sportiv este în măsură să recomande tipuri de activități fizice adecvate vârstei și capacității fiecărui copil, oferind astfel o bază solidă pentru o viață activă.
Cum sprijină medicina sportivă performanța sportivilor profesioniști și amatori?
Medicina sportivă joacă un rol vital în optimizarea sănătății, performanței și bunăstării generale a sportivilor, fie că sunt amatori sau profesioniști. Medicina sportivă fundamentează din punct de vedere biologic exercițiul fizic și studiază adaptările fiziologice la efort. Astfel, combină expertiza medicală, fiziologia și fiziopatologia efortului fizic și tehnicile de reabilitare pentru a preveni, diagnostica și trata accidentările asociate sportului, ajutând la maximizarea potențialului fiecărui sportiv.
Un aspect esențial al medicinei sportive este prevenirea accidentărilor. Prin evaluarea posturii, biomecanicii, forțelor, mobilității și tiparelor de mișcare, medicii de medicină sportivă identifică riscurile și creează programe personalizate de prevenție. Aceste programe includ exerciții specifice, tehnici corecte de încălzire și educație privind prevenirea accidentărilor.
Prin îmbunătățirea acestor factori, nu doar că se reduce riscul accidentărilor, dar și performanța sportivă este semnificativ optimizată. Pe lângă prevenirea accidentărilor, medicina sportivă include și evaluarea capacității de efort aerob și anaerob, nutriția sportivă, pregătirea biologică a sportivului, precum și folosirea medicației de efort și a susținătoarelor de efort în conformitate cu reglementările anti-doping, permițând astfel ajustarea antrenamentelor, o pregătire optimă și o refacere eficientă după efortul fizic. De asemenea, medicii de medicină sportivă sunt implicați activ și în asistarea sportivilor la competiții, oferind suport medical în timpul meciurilor și coordonând activitatea medicală la nivel de competiții naționale și internaționale.
Ce presupune evaluarea medicală pentru sportivii de performanță?
Evaluarea medicală a sportivilor de performanță este un proces riguros și complex, care își propune să evalueze și să asigure performanța optimă și sănătatea sportivilor. Indiferent de sportul practicat, avizul medico-sportiv reprezintă un control esențial pentru a stabili dacă o persoană poate desfășura activități sportive în siguranță și pentru a identifica eventuale riscuri pentru sănătate care ar putea influența performanțele.
Avizul medico-sportiv este un document medico-legal, eliberat în urma unei evaluări detaliate realizate de un medic de medicină sportivă, conform Legii nr. 69/2000, Legii nr.321/2007 și Ordinului MTS nr. 1058/2003, cu valabilitate de 6 luni. Acest document este recomandat tuturor celor care practică sport organizat și include evaluări legate de starea generală de sănătate, nutriție, dezvoltare fizică și capacitate de efort.
Evaluarea cuprinde o anamneză detaliată, examen clinic complet, analize de sânge, electrocardiogramă de repaus în 12 derivații, teste de efort, evaluări antropometrice și teste suplimentare în funcție de sportul practicat. Scopul este de a determina dacă sportivul este apt pentru activitatea sportivă fără riscuri majore pentru sănătate și de a identifica eventualele contraindicații. Medicul de medicină sportivă, prin emiterea acestui aviz, atestă că sportivul este apt pentru a participa la antrenamente și competiții, fără a exista contraindicații. De asemenea, avizul are ca scop detectarea factorilor ce pot afecta performanța și stabilirea unui tratament corespunzător, în conformitate cu reglementările antidoping.
Există un set de criterii de evaluare/un standard de aur pentru sportivii din România?
În România, avizul medico-sportiv este reglementat clar de legislație și poate fi eliberat doar de medicii de medicină sportivă, în cadrul unui cabinet acreditat de medicină sportivă. Avizul este necesar pentru toți sportivii legitimați și garantează că aceștia sunt apți pentru a participa la antrenamente și competiții. Deși există protocoale internaționale, precum cele elaborate de EFSMA, care sunt folosite și în România, este necesară elaborarea unor ghiduri naționale de bune practici care să asigure o evaluare uniformă a sportivilor pe întreg teritoriul țării. În prezent, sportivii din diverse regiuni ale țării pot fi evaluați diferit în funcție de resursele disponibile și de expertiza locală.
Un alt aspect important este necesitatea creșterii numărului de specialiști în medicină sportivă. În prezent, există orașe din România fără medici specializați în acest domeniu, ceea ce limitează accesul sportivilor la evaluări și tratamente corespunzătoare. Acest lucru subliniază nevoia de a forma mai mulți specialiști și de a crește numărul de centre de medicină sportivă pentru a asigura o evaluare corespunzătoare.
Care sunt perspectivele dezvoltării medicinei sportive în România și cum poate contribui la prevenirea bolilor cronice și optimizarea performanțelor sportive?
România are o tradiție bogată în medicina sportivă, cu o cercetare importantă care a adus contribuții majore la nivel internațional. Cu toate acestea, pentru a rămâne competitivi la nivel global, este nevoie de investiții semnificative în infrastructură și cercetare. Dezvoltarea unor centre de excelență pentru evaluarea și monitorizarea sportivilor, precum și extinderea colaborărilor internaționale ar permite o mai bună pregătire a sportivilor pentru competițiile internaționale.
Medicina sportivă poate juca un rol cheie și în prevenirea bolilor cronice prin promovarea exercițiului fizic ca „medicament” pentru întreaga populație. Prin cercetare și investiții adecvate, putem dezvolta noi protocoale și tehnologii pentru monitorizarea mai precisă a sportivilor și pentru evaluarea stării lor de sănătate pe termen lung.
De asemenea, este esențial să creăm protocoale naționale pentru evaluarea sportivilor, astfel încât aceștia să fie evaluați și tratați uniform, indiferent de zona geografică. O bază largă de selecție a tinerelor talente, prin promovarea sportului în școli și comunități, va crește șansele României de a forma sportivi de elită și de a obține rezultate internaționale de succes.
Colaborarea între instituții precum Ministerul Educației, Ministerul Sănătății și Agenția Națională pentru Sport este esențială pentru implementarea unor programe coerente și eficiente de educație fizică. Programele trebuie să fie susținute de infrastructură sportivă modernă și accesibilă, dar și de politici publice care să încurajeze sportul încă de la nivelul școlar. Implicarea comunității, a sectorului privat și a autorităților locale în dezvoltarea infrastructurii sportive și a programelor pentru toate vârstele poate transforma România într-o națiune mai sănătoasă și competitivă pe plan sportiv internațional.
Bogdan Guță
