Ambasada SUA, în parteneriat cu AbbVie România, a găzduit a doua Masă rotundă privind hepatita C. În timp ce primul eveniment a abordat provocarea urgentă a hepatitei C, explorând potențiale strategii pentru eliminarea acesteia cu o serie de părți interesate, anul acesta accentul s-a mutat pe o abordare mai strategică. Scopul a fost acela de a stabili o platformă multidisciplinară pentru implicarea activă a mai multor profesioniști din domeniul sănătății în eforturile de depistare și gestionare a hepatitei.

Abordarea multidisciplinară

Alături de profesioniștii din gastroenterologie și boli infecțioase, specialiști din oncologie, diabet și nefrologie au fost invitați să se alăture eforturilor colective pentru eliminarea hepatitei. Experții din dermatologie și reumatologie au semnalat importanța critică a depistării hepatitei C, așa cum se subliniază în protocoalele terapeutice. Discuția s-a axat pe extinderea acestui model de bune practici la alte specialități medicale în care hepatita are interconexiuni semnificative.

Medicul de familie a concluzionat panelul de discuții, subliniind rolul esențial al asistenței medicale primare în depistarea hepatitei și necesitatea unor măsuri suplimentare de conectare a pacienților la îngrijire specializată.

Concluzii

Hepatita nu mai este responsabilitatea exclusivă a gastroenterologilor și a specialiștilor în boli infecțioase. Deoarece această boală poate rămâne asimptomatică pentru perioade lungi, este esențial ca toate specialitățile medicale să se implice activ în detectarea și gestionarea acesteia. Pacienții cu hepatită ajung adesea la specialiști în stadii avansate ale bolii, moment în care opțiunile de tratament sunt semnificativ limitate. Acest lucru subliniază necesitatea de a integra testarea și depistarea hepatitei în practica zilnică a unei game mai largi de specialități medicale. Numai printr-o colaborare strânsă între diferitele specialități medicale și prin adoptarea pe scară largă a practicilor de screening pot fi asigurate depistarea precoce și tratamentul eficient, prevenind complicațiile grave și îmbunătățind calitatea vieții pacienților.

Strategii și inițiative

Evenimentul a reunit principalele părți interesate, inclusiv oficiali guvernamentali, reprezentanți ai Casei Naționale de Asigurări, Agenției Naționale a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România, OMS, medici și reprezentanți ai Asociației Pacienților cu Afecțiuni Hepatice. Cu 30 de participanți prezenți, acest eveniment a avut ca obiectiv promovarea unui dialog cuprinzător privind strategiile și inițiativele multidisciplinare de combatere a hepatitei C.

Prof. dr. Diana Păun, consilier prezidențial, departamentul Sănătate Publică, Administrația Prezidențială: „Este necesar să avem o acoperire cât mai largă pe zona de testare. Cred că, după modelul Planului național de prevenire și combatere a cancerului, unde sunt pachete inclusiv pentru neasigurați, putem extinde această activitate și pentru hepatitele virale: screeningul rămâne prioritar. Este important să optimizăm fluxurile de integrare a inovației în practica clinică”.

Prof. dr. Carmen Orban, consilier de stat, Cancelaria Prim-Ministrului: „Autoritățile vor prelua exemplele de bune practici și, în baza acelor rezultate, vor îndeplini misiunea pe care o avem cu toții – eradicarea hepatitelor virale până în 2030. România a dovedit că are deja rezultate mai bune decât alte țări în privința hepatitei C.  Ce a însemnat acest succes: prevenție, testare, diagnosticare și terapiile noi, ale căror costuri au devenit din ce în ce mai accesibile. Trebuie să mergem împreună pe acest drum, astfel încât să avem cât mai puțini pacienți infectați cu virusul hepatitic C”.

Farm. dr. Răzvan Prisada, președinte Agenția Națională a Medicamentului și a Dispozitivelor Medicale din România (ANMDMR): „Managementul hepatitei C nu înseamnă doar terapii, ci și depistare, screening, conștientizare a gravității. Din punctul de vedere al accesului la tratament, ne-am dori să avem și componenta de cercetare-dezvoltare prezentă mai mult în România – mă refer la studiile clinice care să permită pacienților acces la terapii și mai devreme, în faza dinainte de autorizare, în centre din țara noastră. În ceea ce privește accesul la tratamentele autorizate, timpii necesari pentru evaluările HTA s-au redus, până la media europeană de trei-patru luni. Încercăm să adoptăm metodologii pentru a avea și alte metode de acces timpuriu, în sensul de acces pre-rambursare după evaluarea HTA, până la momentul în care medicamentele sunt incluse necondiționat sau condiționat în listele de rambursare”.

Larisa Mezinu Bălan, vicepreședinte Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS): „În prezent, conform datelor pe care le avem de la comisiile de specialitate din Ministerul Sănătății, sunt 65.000 de pacienți identificați și 48.000 sub tratament, cu o reușită de 96%. Pentru cei cu eșec terapeutic – aproximativ 2% – există medicație specifică încă din anul 2022 în lista de medicamente. Pacienții depistați pot accesa direct serviciile medicale la medici din ambulatoriul de specialitate și își pot prelua rețeta de la un medic, indiferent de casa de asigurări de sănătate în evidența căreia se află. În prezent, doar prin 20 de Case de asigurări de sănătate se poate prescrie și elibera medicația specifică VHC, ce face obiectul contractelor cost-volum-rezultat”.

Dr. Silvia Gatscher, manager operațiuni sănătate,
biroul Organizației Mondiale a Sănătății în România: „Eliminarea hepatitei C până în 2030 este un obiectiv ambițios, dar nu ar trebui să ne împiedice să încercăm să îl atingem. În Europa, există patru noi infecții la 100.000 de locuitori pe an. La nivel global, există aproximativ un milion de noi infecții cu hepatita C în fiecare an. România a făcut progrese extraordinare în reducerea numărului de noi infecții, dar, dacă ne uităm la datele OMS, rata mortalității legate de hepatita C, dar și de hepatita B, rămâne ridicată. Este o problemă că persoanele care știu că sunt infectate cu hepatita C refuză tratamentul sau accesul la teste și tratamentul este încă limitat uneori”.

Angajamentul AbbVie pentru eradicarea Hepatitei C a fost consolidat prin colaborări și parteneriate strategice, atât în România, cât și la nivel global, prin intermediul „HCV Politico Article” (1)  și „EU Call to Action”.

Valentina Grigore

1 https://www.politico.eu/sponsored-content/europe-has-the-tools-to-end-hepatitis-c-its-time-to-use-them-en/