Interviu cu dr. Vlad Dima, medic primar Neonatologie, medic specialist Pediatrie, doctor în Medicină, Spitalul Clinic Filantropia București, președinte Societatea Academică de Ultrasonografie Clinică (SAUC) , vicepreședinte Societatea Română de Medicină Preventivă.

Obiectivele SAUC „sunt legate în principal de educația medicală continuă, de creșterea calității actului medical în ceea ce privește practicarea ultrasonografiei în medicina umană, precum și de îmbunătățirea actului medical și de promovarea ultrasonografiei ca metodă de diagnostic în toate domeniile medicinii umane”, explică dr. Vlad Dima. 

Societatea Academică de Ultrasonografie Clinică (SAUC) a fost lansată oficial în vara aceasta. În calitate de președinte al SAUC, cu ce provocări vă confruntați acum, la început de drum? Ce soluții ați identificat pentru rezolvarea acestora? Ce obiective își propune SAUC?

Ar trebui să menționez faptul că este foarte dificil să aduci membrii în cadrul societății deoarece este o provocare să stârnești interesul medicilor din fiecare specialitate și să îi determini să rămână uniți de un singur lucru, și anume de această pasiune pentru ultrasonografie, să vină sub o singură îndrumare, aceea a Societății Academice de Ultrasonografie Clinică (SAUC). Altă provocare pe care o identific este aceea de a găsi finanțare de la sponsori, pentru că noi, membrii fondatori ai SAUC, așa cum se poate vedea și pe site-ul societății, am decis să funcționăm ca asociație fără niciun fel de taxă de la membrii noștri. De ce? Pentru că noi ne dorim să ajutăm medicii și să fim un sprijin pentru cadrele medicale în instruirea lor.

Promovare intensivă

Nu urmărim să obținem beneficii materiale de pe urma cadrelor medicale. Dimpotrivă, noi vrem doar să le susținem în dorința lor de a se perfecționa în domeniul ultrasonografiei și țintim să obținem o creștere a calității actului medical. Soluțiile identificate pentru rezolvarea acestor probleme sunt în primul rând promovarea SAUC pe toate canalele posibile și aici mă refer la evenimente științifice, la evenimente care sunt destinate educației medicale continue, totodată la mediatizarea informațiilor despre societatea noastră prin intermediul articolelor din presă, prin intermediul interviurilor și, desigur, prin intermediul relațiilor interumane, intermedicale pentru că, dincolo de toate, omul este o ființă socială și așa putem să transmitem în mod direct informații, prin viu grai. În ceea ce privește finanțarea, există o singură soluție și anume aceea de a face networking, aceea de a aduce pe aceeași traiectorie finanțatori din domeniul privat și de a-i convinge să se alăture principiilor pe care le promovează Societatea Academică de Ultrasonografie Clinică, să sprijine proiectele educaționale și proiectele de dotare cu aparatură specifică la nivelul unităților sanitare indiferent de categoria lor, fie că sunt cabinete, fie că sunt spitale, secții sau alte tipuri de entități medicale.

 Promovarea ultrasonografiei ca metodă de diagnostic în toate domeniile medicinii umane

Obiectivele SAUC sunt legate în principal de educația medicală continuă, sunt legate de creșterea calității actului medical în ceea ce privește practicarea ultrasonografiei în medicina umană, sunt legate de îmbunătățirea actului medical și de promovarea ultrasonografiei ca metodă de diagnostic în toate domeniile medicinii umane. De asemenea, ne dorim să contribuim activ în ceea ce privește obținerea de finanțare pentru proiectele noastre, proiectele de dotare cu aparatură medicală. Totodată, ne dorim să promovăm în continuare ultrasonografia, să aducem cât mai mulți membri în societatea noastră pentru a deveni o entitate puternică la nivel național și pentru a fi competitivi în piața furnizorilor de educație medicală continuă.

 Care sunt primele proiecte ale SAUC?

Primul proiect al SAUC este unul de dotare a 15 secții de neonatologie cu aparate portabile de ultrasonografie utile în promovarea și efectuarea Point-of-Care Ultrasonography în neonatologie. De ce? Pentru că este timpul ca și neonatologia să avanseze și să se plieze pe acest nou curent de POCUS care este un curent valabil în toate specialitățile medicale, însă în neonatologie acest curent are o întârziere față de celelalte specialități. Noi acum ne străduim să compensăm această întârziere și încercăm să facem POCUS un domeniu cât se poate de prezent în sfera neonatologică. Desigur că acest proiect, în valoare de aproximativ 85 de mii de euro, nu ar fi putut prinde viață dacă nu reușeam să convingem cel mai mare furnizor de formule de lapte pentru nou-născuți să ni se alăture. Firma despre care vorbim a înțeles importanța dezvoltării neonatologiei în România prin POCUS și ne-a finanțat în achiziționarea unui ecograf portabil și a unei tablete performante pentru fiecare secție din proiect. Mai mult, a ajutat alte două maternități să primească tabletele necesare utilizării ecografelor portabile pe care le aveau deja în dotare.

 Cele mai bune îngrijiri acordate nou-născuților

Al doilea proiect al SAUC este dedicat dotării cu dispozitive specifice de măsurare invazivă a tensiunii arteriale la nou-născuți în compartimentul de terapie intensivă al unei secții de neonatologie dintr-o maternitate de nivel III din București. Aceasta este maternitatea unde de altfel și activez din anul 2011, o maternitate care are o secție de neonatologie foarte performantă, în care rata de mortalitate este sub 3 la 1.000 nou-născuți și unde ne dorim să îmbunătățim calitatea actului medical și să aducem în permanență o creștere a nivelului de dotare a secției pentru a fi siguri că acordăm cele mai bune îngrijiri nou-născuților. Acest proiect a fost posibil cu sprijinul firmei furnizoare de surfactant și cafeină pentru prematuri. Ei au înțeles cel mai bine de ce ne sunt necesare aceste dispozitive și ne-au oferit finanțarea de aproximativ 2.000 de euro.

SAUC se adresează, în principal, medicilor neonatologi. Care vor fi beneficiile pentru nou-născuți?

Aici trebuie să vă contrazic. SAUC nu se adresează doar medicilor neonatologi. Într-adevăr, pot spune că medicii neonatologi alături de medicii pediatri sunt cel mai bine reprezentate specialități din cadrul SAUC, însă, totodată, în cadrul SAUC se regăsesc membri din toate specialitățile. De exemplu, pe locul al doilea ca număr de membri se află medicii de familie, pe care îi consider un sprijin permanent al neonatologilor și un sprijin permanent în ceea ce privește îngrijirea nou-născuților și a pacienților pediatrici. De asemenea, în rândul membrilor fondatori ai Societății Academice de Ultrasonografie Clinică se află medici din mai multe specialități: medici de anatomie patologică (prof. dr. Adrian Costache), medici de obstetrică-ginecologie (conf. dr. Roxana Bohîlțea), medici de familie (dr. Valeria Herdea, dr. Cristina Costache), medici ORL (as. univ. dr. Mihai Dumitru). Astfel, ne adresăm unei palete întregi de specialități și nu putem considera că noi suntem doar reprezentanții neonatologilor. Desigur că se poate observa o corelare a imaginii mele ca medic neonatolog cu societatea pe care o reprezint în calitate de președinte, însă asta nu înseamnă că societatea se adresează doar medicilor neonatologi. Ne adresăm tuturor specialiștilor din cadrul medicinii din România. Dacă e să privim cele două proiecte ale SAUC, vom observa că avem un proiect dedicat special ultrasonografiei prin POCUS și avem un proiect dedicat terapiei intensive neonatale prin măsurarea invazivă a tensiunii arteriale. Drept urmare, ambele vor duce la o scădere a morbidității și mortalității. Ambele au impact pozitiv în ceea ce privește îngrijirea nou-născuților.

Cât este de importantă practica pentru specialistul care „interpretează” o ecografie?

 Interpretarea imaginilor obținute prin ultrasonografie devine din ce în ce mai importantă mai ales prin faptul că POCUS promovează interpretarea imaginilor ecografice de către medicul curant al pacientului. Dacă până acum, în mod corect și ideal imaginile de ultrasonografie erau interpretate de un medic specialist radiolog sau de un medic care avea expertiza necesară în domeniul imagisticii medicale, POCUS vine să paseze această răspundere în brațele medicului curant indiferent de specialitatea acestuia. Astfel, POCUS devine o unealtă alături de consultul clinic, o unealtă specifică fiecărei specialități. Drept urmare, din punctul nostru de vedere, POCUS este acea ramură a ultrasonografiei care va deveni indispensabilă în următorii ani pentru fiecare medic. Practic, ecograful va deveni noul stetoscop în activitatea medicală de zi cu zi, indiferent de domeniul în care se desfășoară activitatea medicală. Cea mai importantă metodă de învățare în ultrasonografie este chiar participarea la cursurile necesare obținerii atestatului de ultrasonografie generală. Aceasta reprezintă baza oricărui ecografist. Mai departe se poate merge pe orice supraspecializare în domeniu. Recomand cu tărie fiecărui medic care încă nu are atestat în ultrasonografie să urmeze cursurile predate de domnul prof. dr. Adrian Costache, membru fondator al societății noastre și coordonatorul Centrului de Formare în Ultrasonografie al UMF „Carol Davila” București. Dumnealui este mentorul a mii de ecografiști din România. Desigur că exersarea zi de zi a examinărilor ecografice va aduce perfecționarea de care are nevoie fiecare ecografist.

Suntem optimiști în ceea ce privește evoluția Societății Academice de Ultrasonografie Clinică.

Am adunat 345 de membri în doar 5 luni de la lansare, am finalizat deja două proiecte de dotare a unor entități medicale de stat și am desfășurat programe de educație medicală continuă acreditate de Colegiul Medicilor din România. Deci, suntem pe drumul cel bun!

de Bogdan Guță