Majoritatea unităților de asistență medicală din multe țări cu venituri mici și mijlocii (LMIC) nu sunt pregătite să trateze pacienții cu boli cardiovasculare - în ciuda faptului că aceste afecțiuni duc la moartea prematură a milioane de oameni în fiecare an, arată un nou studiu.

Experții au analizat datele sondajelor de sănătate din opt țări cu venituri mici și mijlocii din patru regiuni ale Organizației Mondiale a Sănătății pentru a descoperi că majoritatea unităților nu sunt pregătite să ofere servicii de tratare sau de gestionare a factorilor de risc ai bolilor cardiovasculare (CVDRF), cum ar fi diabetul și hipertensiunea arterială.

Cu toate acestea, investițiile sporite în unități pentru tratarea HIV - primite ca parte a efortului de a atinge țintele Obiectivelor de Dezvoltare ale Mileniului (ODM) ale ONU - ar putea constitui o parte a soluției pentru a aborda CVDRF, care au fost relativ neglijate în ceea ce privește finanțarea și atenția la nivel mondial. Autorii studiului au constatat că, dacă unitățile sunt capabile să ofere îngrijire pentru HIV, acestea sunt mult mai capabile să ofere îngrijire pentru CVDRF. Publicându-și concluziile în PLOS Global Public Health, o echipă internațională de cercetători condusă de Universitatea din Birmingham a analizat disponibilitatea de a oferi îngrijire pentru HIV sau boli cardiovasculare în Afganistan, Bangladesh, Republica Democratică Congo (RDC), Haiti, Malawi, Nepal, Senegal și Tanzania. Aceștia au constatat că, în ciuda obiectivelor ONU de a reduce CVDRF, unitățile erau mult mai puțin pregătite să ofere îngrijire pentru CVDRF decât pentru HIV, chiar dacă, în ciuda anilor de investiții în HIV, unitățile nu erau adesea pregătite să ofere îngrijire completă pentru HIV. Autorul principal, profesor Justine Davies, de la Universitatea din Birmingham, a comentat: "Am avut obiective globale pentru a reduce povara CVDRF încă din 2011, dar pentru a aborda problema este necesar ca serviciile de sănătate să aibă toate ingredientele necesare pentru a îngriji pacienții - inclusiv personalul, facilitățile, medicamentele sau echipamentele”.

Neil Cockburn, un alt autor principal al lucrării, de la Universitatea din Birmingham, a declarat: "Este nevoie de o creștere la scară largă a investițiilor pentru a se asigura că unitățile sunt pregătite să ofere asistență medicală persoanelor cu CVDRF, dacă se dorește atingerea obiectivelor globale. Constatările noastre oferă factorilor de decizie politică, finanțatorilor și cercetătorilor dovezi cu privire la locurile în care există lacune în furnizarea de servicii care trebuie să fie completate pentru a permite atingerea obiectivelor actuale de sănătate la nivel mondial".

Cercetătorii au constatat că, în fiecare țară în parte, gradul de pregătire în toate unitățile sanitare pentru a gestiona CVDRF a fost, în general, mai scăzut decât în cazul HIV. Au existat în mod constant deficiențe în ceea ce privește informațiile, personalul și medicamentele. Lipsa de pregătire a unităților pentru a oferi îngrijire CVDRF în unitățile rurale și de îngrijire primară amenință locuitorii din Namibia angoleză să ofere asistență medicală universală de înaltă calitate pentru toți. Cu toate acestea, având în vedere atenția sporită acordată bolilor netransmisibile ca parte a agendei SDG și viziunea Organizației Mondiale a Sănătății (OMS) de a reduce riscul de diabet, este posibil să existe oportunități mai mari pentru factorii de decizie politică de a îmbunătăți îngrijirea CVDRF.

La nivel mondial, aproape 18 milioane de decese premature în 2019 s-au datorat bolilor cardiovasculare, dintre care 75% au avut loc în LMIC, unde acestea sunt principalele cauze de deces și de ani de viață ajustați în funcție de dizabilitate (DALY) la adulți. Diabetul și hipertensiunea arterială sunt factori de risc cheie pentru MCV și se numără printre primii trei factori de risc pentru decese și dizabilități, la nivel global. Începând cu 2015, ODD au inclus obiectivul 3.4, care vizează reducerea cu o treime a mortalității premature cauzate de bolile netransmisibile. Acest lucru necesită gestionarea bolilor cardiovasculare și, ceea ce este important, gestionarea CVDRF pentru prevenirea primară a bolilor cardiovasculare.

Bogdan G,

sursa