Institutul ECRI (Emergency Care Research Institute) plasează erorile de diagnostic pe primul loc în raportul „Top 10 probleme în siguranța pacienților din 2018”. Conform numeroaselor studii publicate, aproximativ 1 din 20 de adulți este victima unei erori de diagnostic în fiecare an. Aceste erori și întârzieri de diagnostic pot duce la tratamente incomplete, analize repetate, proceduri inutile și vătămarea pacientului. de Dr. Diana Turcu

„Erorile de diagnostic sunt din ce în ce mai frecvente și pot genera consecințe grave. Multe decese survenite în timpul spitalizării, considerate a fi evoluția naturală a unei boli, ar putea fi atribuite, de fapt, erorilor de diagnostic”, a declarat Gail M. Horvath, analist pentru siguranța pacienților în cadrul ERCI. În raport, ERCI recomandă folosirea unor instrumente și algoritmi pentru eliminarea tiparelor cognitive care pot duce la erori medicale. În situațiile în care au loc erori sau omisiuni medicale, se pot folosi diferite căi de colectare a acestor date, în vederea dezvoltării unor metode non-punitive de învățare.

Institutul ECRI, cunoscut în trecut drept Institutul pentru Medicina de Urgență, a contribuit în ultimii 50 de ani la creșterea calității serviciului medical pentru pacienți în toată lumea. Activitatea Institutului are la bază siguranța pacientului, raportarea și analiza incidentelor medicale, precum și elaborarea de recomandări pentru eliminarea acestui tip de probleme. ECRI este un centru de practici bazate pe dovezi sub autoritatea Agenției pentru Calitate și Cercetare în Sănătate din Statele Unite ale Americii. Acesta funcționează în baza unui program obligatoriu de raportare a erorilor și a situațiilor de omitere din Pennsylvania.

România - educație și training

Problema erorilor de diagnostic este urmărită atent și în România. Grupul de lucru HIS_RO din Iași, coordonat de prof. univ. dr. Traian Mihăescu, este la curent cu noutățile din acest domeniu și militează pentru îmbunătățirea sistemului de sănătate prin educație și training. Echipa ieșeană își propune să creeze un cadru ce favorizează elaborarea de protocoale și acțiuni în vederea abordării principalelor probleme în siguranța pacienților cu care se confruntă sistemul medical. Grupul de lucru HIS_RO, participant la proiectul European ISTEW 2013-2015 și, ulterior, la prima Conferință Europeană privind Erorile de Diagnostic (Rotterdam 2016), dorește să-și aducă contribuția la îmbunătățirea științifică a sistemului de sănătate (Healtcare Improvement Science – HIS). Mai multe detalii despre activitatea grupului HIS_RO sunt disponibile online pe pagina www.ispro.ro.

Provocări și așteptări

Un studiu din SUA ne arată că, la fiecare 100 de internări, 25,1 dintre pacienți sunt vătămați. Această rată nu s-a schimbat în ultimii cinci ani. Printre provocările care fac ca acțiunea în domeniul siguranței pacienților să fie deosebit de urgentă se numără așteptările tot mai mari ale publicului, îmbătrânirea demografică și progresele medicinei. Don Berwick, fostul președinte și CEO al Institutului de Îmbunătățire a Sănătății, a precizat că toate cadrele medicale au două joburi: în primul rând, să ofere cel mai bun tratament, iar în al doilea rând, să-și îmbunătățească constant cunoștințele și metodele de îngrijire a pacienților.

„În pofida beneficiilor evidente ale medicinei moderne, există o conștientizare din ce în ce mai mare a faptului că intervențiile medicale pot provoca, uneori, pacienților vătămări care pot fi evitate. Siguranța pacienților reprezintă un aspect tot mai îngrijorător în sistemele de asistență medicală din întreaga lume. Unu din zece pacienți internați în spitale a fost vătămat în mod neintenționat și în jur de 50% din aceste cazuri puteau fi evitate dacă lecțiile din trecut ar fi fost învățate. Ca atare, calitatea serviciilor medicale devine o prioritate, în aceeași măsură pentru furnizorii de servicii de sănătate, manageri, pacienţi, terţul plătitor, cât și pentru instituțiile/organizațiile guvernamentale”

Prof. univ. dr. Traian Mihăescu, coordonatorul grupului HIS_RO