Statele europene trebuie să îmbunătățească rezultatele din domeniul sănătății(EFPIA – European Federation of Pharmaceutical Industries and Associations) salută publicarea rapoartelor de țară, ca parte a Semestrului European 2016 – instrumentul de guvernanță economică în Uniunea Europeană. Rapoartele subliniază, printre altele, probleme legate de starea de sănătate a populației, precum și de funcționare a sistemelor de sănătate din statele membre ale UE.

Rapoartele de țară evidențiază provocările pe termen lung legate de îmbătrânirea populației pentru toate statele membre. 24% din populația europeană are deja 60 de ani sau mai mult, iar proporția ar putea să crească la 34% în 2050. Aceste tendințe demografice reprezintă o provocare enormă pentru durabilitatea sistemelor de pensii, de asistență și de îngrijire medicală pe termen lung, dacă nu sunt adoptate măsurile corecte.

În multe cazuri, rapoartele analizează inclusiv factorii structurali ai sistemelor de asistență medicală, precum necesitatea de a reduce numărul spitalizărilor cu scopul de a diminua costurile, precum și nevoia ca tot mai multe state să adopte un sistem de sănătate în care accentul să fie pus pe asistența medicală primară și pe comunitate. Pentru a aborda povara tot mai mare a bolilor cronice asupra sistemelor de sănătate, sunt necesare mai multe modele de îngrijire integrate și centrate pe pacient. Acestea ajută inclusiv la reducerea barierelor dintre serviciile primare și secundare de îngrijire, precum și dintre serviciile de îngrijire comunitare și de asistență socială, pentru a oferi, în cele din urmă, rezultate mai bune.

Fragmentările în ceea ce privește responsabilitățile, sistemele de informare și modelele de plată reprezintă bariere în obținerea celor mai bune rezultate pentru pacienți, în special pentru pacienții cu boli cronice și comorbidități. În opinia reprezentanților EFPIA, pe lângă aceste schimbări structurale binevenite este important să se pună în aplicare ghidurile clinice și modelele de îngrijire optime pentru pacienți, bazate pe cele mai recente date științifice și clinice cu privire la modul în care pot fi obținute cele mai bune rezultate posibile în sănătate. De asemenea, EFPIA subliniază că investițiile sunt adesea necesare pentru reforma sistemelor de sănătate și pentru a le face mai durabile. După cum se arată în raport, unele țări, în special din Europa Centrală și de Est, au sisteme de sănătate subfinanțate, întâmpină probleme de acces la tratamente, au un nivel ridicat de coplată, prea puține cadre medicale și, prin urmare, înregistrează rezultate generale slabe  comparativ cu media europeană. Aceste țări, printre care se numără și România, ar trebui să investească mai mult în sănătate, inclusiv în prevenție, pentru a avea populații mai sănătoase și sisteme de finanțare publice viabile, care să confirme în timp. Potrivit EFPIA, inclusiv sistemele care se confruntă cu provocări mai puțin presante ar trebui să investească mai mult în sănătate, pentru a deveni suficient de puternice pentru provocările viitoare.

Comisia Europeană ar trebui, în opinia reprezentanților EFPIA, să recomande tuturor statelor membre să implementeze modele pentru evaluarea performanțelor sistemelor de sănătate, pentru a identifica domeniile în care trebuie îmbunătățite rezultatele, pentru a reduce pierderile și pentru a valorifica investițiile. Datele arată că există diferențe substanțiale între țări, în materie de sănătate, care nu pot fi explicate prin diferențele dintre nivelurile de finanțare, ci, mai degrabă, prin modul în care acești bani sunt cheltuiți adesea pe tratamente prea puțin eficiente. În acest sens, un rol important îl joacă sistemele complete și interconectate, inclusiv registre și sisteme electronice de sănătate, de colectare a dovezilor din lumea reală asupra rezultatelor sistemului de sănătate. Astfel de date vor permite luarea unor decizii mai bune de finanțare, în care banii să fie cheltuiți pe rezultate palpabile în sănătate.

Pentru a aborda povara tot mai mare a bolilor cronice asupra sistemelor de sănătate, sunt necesare mai multe modele de îngrijire integrate și centrate pe pacient.

Mirabela Viașu