Conf. univ. dr. Florin-Dan Popescu

Una dintre priorităţile activităţii clinice şi de cercetare în cadrul Clinicii de Alergologie din Spitalul „Nicolae Malaxa” o constituie evaluarea alergologică etiologică în alergiile respiratorii. Spitalul Clinic „Nicolae Malaxa” este o instituție medicală aflată în administrarea Primăriei Municipiului București și prima unitate sanitară din Capitală care a obținut certificat de atestare ISO 9001.

Problema majoră de sănătate reprezentată de alergiile respiratorii la nivel mondial se datorează prevalenţei lor ridicate, influenţei semnificative asupra calităţii vieţii pacienţilor şi impactului asupra performanţelor şcolare şi de muncă, asupra productivităţii muncii şi costurilor economice.

Alergiile respiratorii afectează toate grupele de vârstă și coexistă frecvent la aceiași pacienţi. Trebuie menţionat de la bun început că o parte dintre pacienţii cu rinită alergică prezintă astm alergic asociat, iar majoritatea pacienţilor cu astm alergic suferă concomitent de rinită alergică. În plus, rinita alergică este un factor de risc pentru astm. Deşi rinita alergică este cea mai frecventă afecţiune cronică la nivel mondial, ea este uneori privită ca o problemă trivială sau neimportantă, mai ales în contextul disponibilităţii a numeroase tratamente medicamentoase cu produse farmaceutice eliberabile fără prescriere medicală. Cu toate acestea, rinita alergică are un impact negativ semnificativ asupra calității vieții și este asociată deseori cu o mai mare alterare a productivității muncii, comparativ cu alte boli cronice, cum ar fi diabetul zaharat și hipertensiunea arterială. Mai mult, pentru mulți pacienți, impactul asupra calității vieții este mai mare decât cel sugerat de simptomele raportate.

Alergia la polen este o amenințare la adresa sănătății publice de proporții pandemice. Cele mai frecvente aeroalergene responsabile de alergii respiratorii sunt grăuncioarele de polen ale plantelor anemofile (polenizate prin vânt), cum ar fi graminee, buruieni și arbori, fiecare, cu sezoane de polenizare menționate. Expunerea la polen aeropurtat depinde de tipul plantelor, de răspândirea lor sălbatică sau de cultivare, arie geografică, altitudine, curenți de aer, dar şi de temperatură, de precipitații și de alte evenimente meteorologice. Polenul unor plante erbacee, cum ar fi graminee şi buruieni, este o cauză importantă a polinozelor, având un impact clinic remarcabil în întreaga lume. Prevalenţa diferă regional, dar în multe regiuni ale lumii, alergia respiratorie indusă de aceste plante anemofile este cea mai întâlnită alergie la polen.

Rinitele și rinoconjunctivitele alergice, sindroamele de rinită alergică și astm coexistent, de alergie orală sau alte alergii alimentare asociate alergiilor la polen reprezintă o componentă importantă din activitatea medicilor clinicii noastre. Dotările disponibile în compartimentele Clinic şi Laborator de Alergologie şi Imunologie Clinică ale Spitalului Clinic „Nicolae Malaxa” pentru diagnosticul etiologic cu acurateţe în alergia la polen includ truse pentru diagnostic alergologic in vivo conform recomandărilor reţelei de excelenţă Global Allergy and Asthma European Network, sisteme de imunoanaliză de tip multiparametric în fază solidă pentru determinarea in vitro a IgE specifice față de extracte native de aeroalergene şi alergene alimentare, alergene cross-reactive polenuri-alimente şi alergene moleculare recombinante din anumite polenuri și alimente, ca metode de imunodiagnostic alergologic ale medicinei de precizie.